劳动和社会保障部


关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知

劳社部发〔2002〕8号


各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)：

　　为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。

二○○二年四月五日

职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)



　　职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。


　　1 范围


　　本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
　　本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。

　　2 总则

　　21本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
　　22本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
　　23本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
　　24如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
　　25本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。

　　3 判定原则

　　31本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
　　32本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。

　　4 判定依据

　　4.1完全丧失劳动能力的条件
　　411各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：
　　(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。
　　(2)两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级)。
　　(3)双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。
　　(4)完全性(感觉性或混合性)失语。
　　(5)非肢体瘫的中度运动障碍。

　　412长期重度呼吸困难。
　　413心功能长期在Ⅲ级以上。左室疾患左室射血分数≤50％。
　　414恶性室性心动过速经治疗无效。
　　415各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克／分升以下(含6克／分升)者。
　　416全胃切除或全结肠切除或小肠切除3／4。
　　417慢性重度肝功能损害。
　　418不可逆转的慢性肾功能衰竭期。
　　419各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。
　　4110各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
　　4111一眼有光感或无光感，另眼矫正视力<02或视野半径≤20度。
　　4112双眼矫正视力<0.1或视野半径≤20度。
　　4113慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能者：痴呆(中度智能减退)；持续或经常出现的妄想和幻觉，持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。
　　4114精神分裂症，经系统治疗5年仍不能恢复正常者；偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍不能缓解，严重影响职业功能者。
　　4115难治性的情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性年龄50岁以上(含50岁)，女性45岁以上(含45岁)，严重影响职业功能者。
　　4116具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能者。
　　4117符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准1至4级者。


　　42大部分丧失劳动能力的条件
　　　421各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：
　　(1)单肢瘫，肌力3级。
　　(2)两肢或三肢瘫，肌力4级。
　　(3)单手或单足全肌瘫，肌力2级。
　　(4)双手或双足全肌瘫，肌力3级。
　　422长期中度呼吸困难。
　　423心功能长期在Ⅱ级。
　　424中度肝功能损害。
　　425各种疾病造瘘者。
　　426慢性肾功能不全失代偿期。
　　427一眼矫正视力≤005，另眼矫正视力≤03。
　　428双眼矫正视力≤02或视野半径≤30度。
　　429双耳听力损失≥91分贝。
　　4210符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准5至6级者。

　　5 判定基准
　　51运动障碍判定基准
　　511肢体瘫以肌力作为分级标准，划分为0至5级：
　　0级：肌肉完全瘫痪，无收缩。
　　1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。
　　2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。
　　3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。
　　4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。
　　5级：正常肌力。

　　512非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动、震颤或吞咽肌肉麻痹等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度：
　　(1)重度运动障碍不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。
　　(2)中度运动障碍上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。
　　(3)轻度运动障碍完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。

　　52呼吸困难及肺功能减退判定基准
　　521呼吸困难分级


　　表1 呼吸困难分级

轻度 中度 重度 严重度
临床表现 平路快步或登山、上楼时气短明显 平路步行100米即气短 稍活动(穿衣，谈话）即气短 静息时气短
阻塞性通气功能减退：一秒钟用力呼气量占预计值百分比 ≥80％ 50—79％ 30—49％ <30％
限制性通气功能减退肺活量 70％[ 60—69％ 50—59％ <50％
血氧分压 60—87毫米汞柱 <60毫米汞柱

　　
　　*血气分析氧分压60—87毫米汞柱时，需参考其他肺功能结果。
　　53心功能判定基准
　　心功能分级
　　Ⅰ级：体力活动不受限制。
　　Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
　　Ⅲ级：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
　　Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。

　　5.4肝功能损害程度判定基准

　　表2 肝功能损害的分级

　 轻度 中度 重度
血浆白蛋白 31-35克／分升 25-30克／分升 <25克／分升
血清胆红质 15-5毫克／分升 51-10毫克／分升 >10毫克／分升
腹水 无 或少量，治疗后消失 顽固性
脑症 无 轻度 明显
凝血酶原时间 稍延长(较对照组>3秒 延长(较对照组>6秒） 明显延长(较对照组>9秒)


　　　55慢性肾功能损害程度判定基准

　　表3 肾功能损害程度分期

　 肌酐清除率 血尿素氮 血肌酐 其他临床症状
肾功能不全代偿期 50-80毫升／分 正常 正常 无症状
肾功能不全失代偿期 20-50毫升／分 20-50毫克／分升 2-5毫克／分升 乏力；轻度贫血；食欲减退
肾功能衰竭期 10-20毫升／分 50-80毫克／分升 5-8毫克／分升 贫血；代谢性酸中毒；水电解质紊乱
尿毒症期 <10毫升／分 >80毫克／分升 8毫克／分升 严重酸中毒和全身各系统症状

　　
　　注：血尿素氮水平受多种因素影响，一般不单独作为衡量肾功能损害轻重的指标。

附件

　　正确使用标准的说明


　　1本标准条目只列出达到完全丧失劳动能力的起点条件，比此条件严重的伤残或疾病均属于完全丧失劳动能力。
　　2标准中有关条目所指的“长期”是经系统治疗12个月以上(含12个月)。
　　3标准中所指的“系统治疗”是指经住院治疗，或每月二次以上(含二次)到医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。
　　4对未列出的其他伤病残丧失劳动能力程度的条目，可参照国家标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)相应条目执行。

广东省清远市人民政府办公室


印发清远市城市规划区土地开发储备实施办法（试行）的通知

清府办（2009）27号


清城区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
《清远市城市规划区土地开发储备实施办法》（试行），经2009年5月18日市政府常务会议审议通过，现印发给你们，请遵照施行。实施过程中遇到的问题，请迳向市土地开发储备局反映。

二OO九年七月十三日
清远市城市规划区土地开发储备实施办法（试行）

第一章 总则

第一条 为加强城市规划区土地管理工作，盘活存量土地资产，优化土地资源配置，确保土地资产保值、增值，合理利用土地，促进全市社会经济全面快速发展，根据《国务院关于加强国有土地资产管理的通知》和国土资源部、财政部、中国人民银行颁布的《土地储备管理办法》等相关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称的土地储备，是指市政府为实现调控土地市场、进行前期开发、储存，以备供应土地的行为。
本办法所称的土地开发，是指对储备土地进行基础设施建设的前期开发行为。
第三条 清远市城市规划区范围内的土地开发储备工作，适用本办法（市政府另有规定的除外）。
第四条 清远市土地开发储备局（下称市土地储备局）为市区土地储备机构，承办国有土地使用权收购、土地用途变更、储备、置换、开发整理、管理和土地收回、出让前期准备等工作。市政府实施土地统一征收、统一开发、统一出让，强化政府对土地一级市场的垄断和调控职能。
第五条 土地开发储备项目必须遵循符合国家产业政策、符合我市经济社会发展的需要、符合城市总体规划和土地利用总体规划的原则，处理好经济社会发展与严格保护耕地的关系，切实做到节约集约用地、科学用地、依法用地。
第六条 土地储备实行计划管理。市土地储备局根据经济和社会发展计划、土地利用总体规划、城市总体规划、土地利用年度计划和土地市场供需状况，征求国土资源、规划、财政、发展和改革等部门意见后，编制土地储备、出让、资金计划，报市政府常务会议审议通过后组织实施，并报上级国土部门备案。
第七条 储备的土地应用于符合城镇规划的建设项目。房地产、商业、旅游、娱乐等经营性项目建设，需要使用储备土地的，其土地使用权必须通过公开招标、拍卖和挂牌方式出让获得。公开招标、拍卖和挂牌交易的具体程序按照法规执行。
第八条 市人民政府统一领导、组织协调市区土地开发储备工作，并由市规划区建设用地审批小组（下称市用地审批小组）负责对市城市规划区内的土地储备开发项目进行审批。市财政、发展和改革、国土资源、建设、规划、林业、劳动和社会保障、房管、统计、土地储备、城区政府等有关部门和单位依据各自的职责，相互配合，确保土地储备工作顺利开展。

第二章 储备土地的范围和方式

第一节 储备土地的范围

第九条 下列国有土地应当纳入储备土地范围
（一）依法收回的国有土地。
（二）收购的土地。
（三）行使优先购买权而取得的土地。
（四）已办理农用地转用、土地征收批准手续的土地。
（五）其他依法取得的土地。

第二节 储备土地的方式

第十条 储备土地可采取下列方式：征收；收购；收回和置换。市土地储备局完成储备手续后由国土资源部门核发土地权属证书，土地纳入政府土地储备库管理。
第十一条 下列土地可通过无偿收回进行储备
（一）土地有偿使用合同约定的使用期限届满，土地使用者未申请续期或者申请续期未获批准的。
（二）因单位迁移、解散、撤销、破产等原因，停止使用原划拨的国有土地。
（三）公路、铁路、机场、矿场等经依法核准报废的。
（四）超过土地出让合同约定的动工开发期限满2年或经依法办理开发手续的国有建设用地连续2年未建设使用的。
（五）查处土地违法案件收回的土地。
（六）无土地使用权人或者使用权人不明的土地。
（七）法律、法规规定可以无偿收回的其他土地。
第十二条 下列土地应当通过有偿收回进行储备
（一）因公共利益需要使用单位、个人正在使用的土地。
（二）因实施城市规划进行旧城区改建调整使用土地的。
（三）政府统一征收的新增建设用地（工业用地除外）。
（四）法律、法规规定应当有偿收回的其他土地。
第十三条 下列土地可以通过收购进行储备
（一）以出让方式取得土地使用权的权属人，其没有能力按合同约定开发且不具备转让、租赁条件的。
（二）土地使用权人向人民政府申请出让的。
（三）土地使用权人转让土地，人民政府依法享有优先购买权。
（四）土地使用权人申请变更用途的土地。
（五）其他可以依法收购的土地。

第三章 土地储备的程序

第一节 土地征收

第十四条 在土地利用总体规划确定的城市建设规划区内，为实施城市规划而占用土地的，纳入征收范围。
第十五条 市土地储备局按照当期土地储备计划组织开展征收工作。国土资源、规划、劳动和社会保障、储备、清城区政府及街镇等部门单位，做好土地征收相关工作。
（一）市土地储备局根据土地储备年度计划向市用地审批小组申请用地，委托具有资质的单位制作建设用地勘测定界报告，协助组织建设用地报批材料上报。
（二）市规划部门核发建设用地红线图，明确农民实业用地返还位置，并做好小区控规编制工作。
（三）清城区劳动和社会保障局与国土资源部门共同组织征地补偿安置和被征地农民养老保障听证，听证后两个部门共同形成落实社会养老保障措施的《听证会议记录》，报清城区人民政府。清城区国土资源部门按有关规定组织好申报材料送清城区劳动保障部门，清城区劳动和社会保障局核准无误后出具征地社会保障意见书，上报市劳动和社会保障局审核。
（四）国土部门根据土地储备年度计划，调配相应的耕地占补指标，负责编制建设用地项目呈报说明书、农用地转用方案、补充耕地方案、征收土地方案等“一书三方案”，发布征地（预）公告，组织有关方面召开征地听证会，对征地工作进行业务指导，并组织建设用地报批材料上报。
（五）城区人民政府负责征地工作的具体实施，负责征地补偿、拆迁等前期工作，土地及地上附着物补偿标准按省市有关政策执行。征收补偿协议由市土地储备局委托征地所在镇政府（街道办）与相关村小组及相关权利人签订。补偿款项经国土部门征地预存款账户转拨付给相关权利人。

第二节 土地收购

第十六条 收购土地按以下程序进行
（一）收购申请。单位或个人向市土地储备局提出土地收购申请并提供相关的资料。
（二）调查核实。根据单位或个人的收购申请，市土地储备局负责对拟收购土地的权属、现状、区域范围、土地面积、土地用途、地上附属物、抵押登记查封、土地规划、设计要点等情况向国土、规划、房管等部门进行调查核实。
（三）委托评估。市土地储备局根据调查核实情况，委托有资质的评估机构评估。
（四）拟定收购方案。市土地储备局根据调查核实情况及评估报告，拟定收购方案。
（五）方案报批。方案报国土资源部门审核后，送市用地审批小组批准。
（六）组织实施。收购方案批准后，由市土地储备局与原土地使用权人签订《国有土地使用权收购合同》。按收购合同的约定，市土地储备局向原土地使用权人支付收购款，原土地使用权人交付土地，并共同向国土资源部门、房产部门申请权属变更登记手续。
（七）注销登记。土地使用权人在收到土地收购的定金或者约定费用后15日内，应当依法申请办理土地使用权注销登记手续；逾期不申请办理的，由市国土资源局报请市人民政府批准后，依法办理土地使用权注销登记手续，注销其土地使用权证书。
第十七条 《国有土地使用权收购合同》应包括以下内容
（一）收购土地位置、面积、用途及权属依据。
（二）土地收购款及其支付方式和期限。
（三）交付土地的期限和方式。
（四）双方约定的其他权利义务。
（五）违约责任。
（六）纠纷的处理。

第三节 土地收回和置换

第十八条 依法收回土地按以下程序进行
（一）拟订方案。以收回方式储备国有土地的，由市土地储备局拟订国有土地使用权收回方案。
1．无偿收回的国有土地，不予补偿。
2．以有偿方式收回划拨土地使用权的，应当参照当地征收土地补偿标准，确定收购款项。
3．以有偿方式收回出让土地使用权的，根据使用土地年限和土地开发情况，确定收购款项。
4．建筑物、构筑物的收购。对收回土地涉及地上建筑物、构筑物的，对其所有人或者使用人按照城市房屋拆迁有关规定，按建筑物、构筑物的评估结果确定收购款予以补偿，但应当扣除依法不需补偿和已经补偿的土地使用权价款。
（二）方案审核。市土地储备局将国有土地使用权收回方案报国土资源部门；国土资源部门收到方案后，告知原土地使用者申诉权和应当享有的其他权利，要求听证的，举行听证会，根据听证会意见对收回方案予以审核。
（三）方案报批。市土地储备局将国土资源部门审核的国有土地使用权收回方案报市政府批准。
（四）发出土地使用权收回决定。国土资源部门根据市政府批准的方案，向土地使用权人发出土地使用权收回决定。
（五）收购款项支付。以有偿方式收回土地使用权的，市土地储备局应当自土地使用权收回通知下达后30日内，与原土地使用权人签订土地使用权收购协议。按收购协议支付收购款给原土地使用权人。
（六）注销登记。以无偿方式收回土地使用权的，国土资源部门应当在下达土地使用权收回通知的同时，办理土地使用权注销登记手续，注销土地使用权证书；以有偿方式收回土地使用权的，国土资源部门应当在市土地储备局与原土地使用权人签订土地使用权收购协议后，办理土地使用权注销登记手续，注销土地使用权证书。
第十九条 经确认为闲置土地的，按《清远市区闲置土地管理办法》（清府〔2006〕112号）办理。
第二十条 土地置换工作经市政府批准后，由市土地储备局参照土地收购程序，负责与原土地使用权人签订土地置换合同书，并共同向国土资源部门、房产管理部门申请权属变更登记手续。

第四章 储备土地的管理和出让

第一节 储备土地的管理

第二十一条 市土地储备局负责对储备土地进行日常管理。
第二十二条 市土地储备局可对储备土地进行前期开发利用。
（一）前期开发。储备土地出让前，完成储备土地地上建筑及附属物的拆迁、道路、供水、供电、供气、排水、通讯、照明、绿化、土地平整等前期开发工作。开发工程按照建设工程招投标管理规定管理。
（二）土地利用。储备土地暂不出让时，由市土地储备局提出申请，经相关部门批准后，将储备土地使用权单独或连同地上建筑物出租、抵押。在储备土地上建设临时建筑，应当按照有关规定办理审批手续。
（三）抵押融资。经市政府批准后，储备土地可用于抵押融资。

第二节 储备土地的出让

第二十三条 纳入储备用地的土地，市土地储备局应严格执行《招标拍卖挂牌出让国有建设用地使用权规定》的相关规定，委托市土地交易中心进行挂牌出让。
第二十四条 出让方案的拟定。市土地储备局根据规划、国土、财政等相关部门意见，委托评估机构进行出让价格评估，拟定出让方案。
第二十五条 市土地储备局拟定的出让方案经国土部门审核后，报市用地审批小组审批。
第二十六条 市土地交易中心组织实施招拍挂出让土地工作。确定受让人后，由国土资源部门签订土地出让合同。地价款（包括报名竞买保证金）划入市财政局专户。
第二十七条 经批准同意用途改变为经营性用地的土地，土地出让后与原土地使用权人分成的土地出让溢价按市政府有关规定执行。

第五章 资金管理

第二十八条 储备土地所需的资金可以通过财政拨款、储备土地抵押贷款等方式筹集。
第二十九条 土地出让金、土地成本核定和返还、土地储备资金管理根据《国务院办公厅关于规范国有土地使用权出让收支管理的通知》（国办发〔2006〕100号）和《土地储备资金财务管理暂行办法》（财综〔2007〕17号）等规定执行，有关细则另行发布。

第六章 监督管理

第三十条 对纳入土地储备范围的国有土地，原土地使用权人拒不服从收购储备的，由市政府按有关法律法规的规定进行处理。
第三十一条 对纳入土地储备范围的土地，应严格执行本实施办法。
第三十二条 各职能部门工作人员应当认真履行职责。玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章　附则

第三十三条 本办法由市国土资源局、市财政局、市土地储备局负责解释。
第三十四条 本办法自发布之日起施行，过去市有关文件规定与本办法不一致的，以本办法为准。