资阳市节能产业发展奖励政策
四川省资阳市人民政府
资阳市人民政府关于印发《资阳市节能产业发展奖励政策》的通知
资府发〔2010〕21号
各县（市、区）人民政府，开发区管委会，市级有关部门：
《资阳市节能产业发展奖励政策》已经市政府第76次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。
二○一○年十二月二十日
资阳市节能产业发展奖励政策
第一章 总 则
第一条 为贯彻市委加快战略性新兴产业发展的决定，鼓励我市节能产业发展，建设中国西部节能产品生产基地，打造“中国西部节能产业之都”，促进我市经济社会加快发展、跨越发展、科学发展，根据国务院《关于加快培育战略性新兴产业的决定》及省制定的有关政策，结合资阳实际，制定本政策。
第二条 本政策所称节能产业，是指以降低能源消耗、减少能源损失和污染物排放、有效合理地利用能源为目的，在技术可行、经济合理、环境和社会可承受的前提下，进行相关技术与产品的研发、生产、检测、销售及服务等活动的产业，是跨行业、涵盖面宽的综合性产业。
第三条 对在我市投资新建（含技改）的节能产业工业企业项目或节能产业服务性企业项目具备以下条件的，经申报批准后，可享受本政策。
（一）符合国家和地方产业政策；
（二）符合资阳市工业园区产业布局规划和节能产业发展规划；
（三）项目厂房、设备、土地等固定资产实际投资在500万元（含500万元）以上并且经营期限在10年以上，新建项目单位面积投资强度不少于100万元/亩，开工一年内完成基本建设，两年内达产；
（四）项目用地容积率大于0.6，建筑密度大于50%，企业办公、职工倒班房和食堂等非生产性建筑用地不超过净用地的10%；
（五）固定资产投入产出指标大于1：3。
第二章 土地政策
第四条 新建节能产业企业项目用地按照国家工业用地出让政策规定依法依规取得，挂牌出让价格按我市工业用地最低出让价标准执行。
第五条 对新建节能产业企业项目（含技改）需在原工业用地基础上适当增加用地的和在工业园区统一组织建设节能产品检验检测公共技术服务平台需用地的，市政府予以优先保障。
第六条 节能产业企业生产性项目在其用地出让期限内，按规划增加容积率的，经依法批准后，可不再补交土地出让金。
第三章 财税政策
第七条 新建节能产业企业项目按招商合同约定全面履约的，从企业生产经营之日起，由受益财政按第一年至第三年企业实际缴纳增值税、企业所得税地方实得部分全额奖励给企业；第四年至第六年按照企业实际缴纳增值税、企业所得税地方实得部分的50%奖励给企业。
第八条 在四川资阳经济开发区（含城南工业集中发展区）范围内投资新建节能产业生产性企业项目可享受以下奖补政策：
（一）固定资产投资3亿元以上（含3亿元）的，市财政按用地面积120元/m2的标准奖补企业，专项用于支持项目建设；
（二）固定资产投资1至3亿元（含1亿元）的，市财政按用地面积75元/m2的标准奖补企业，专项用于支持项目建设；
（三）固定资产投资0.5至1亿元（含0.5亿元）的，市财政按用地面积45元/m2的标准奖补企业，专项用于支持项目建设。
第九条 新建节能产业企业项目，自投产年度起，企业高层管理人员缴纳的个人所得税地方实得部分由受益财政按前五年全额奖励给企业，用于支持企业员工培训。
第十条 新建节能产业企业项目，其符合国家鼓励类项目，2010年前主营业务收入占企业总收入70%以上的，由企业申请，经省级税务机关审核批准后，企业所得税减按15%的税率征收；2011年后，按国家相关政策执行。
第十一条 经市政府确定的“资阳市节能产业示范企业”进行技术改造，固定资产投入在500万元以上的，自获利年度起由市节能产业发展专项资金对企业固定资产投入进行贷款贴息奖励。其中，500万元（含500万元）至1000万元的项目，奖励一年期同类同期人民银行贷款基准利率计算利息的30%；1000万元（含1000万元）至5000万元的项目，奖励一年期同类同期人民银行贷款基准利率计算利息的40%；5000万元（含5000万元）以上的项目，奖励一年期同类同期人民银行贷款基准利率计算利息的50%。贴息奖励实行一次性补助，单户企业一次性奖励资金最高不超过200万元。（凭贷款合同、利息支付单申报）
第十二条 节能产业企业项目进行技改投资在500万元以上的，由受益财政按技改后前三年新增税收地方实得部分的50%安排资金奖励给企业。
第十三条 对符合条件的节能产业企业项目，由市节能产业办会同市级相关部门积极向国、省相关部门申请重点项目、专项资金和税收政策。
第十四条 新建节能产业企业项目办理各种行政许可证、审批手续的，其工本费、代省收取的行政事业性收费和法律、法规及上级明文规定不能减免的费用，按标准收取，其它行政性收费免收，事业性收费按物价部门核准的低限收取。
第四章 融资政策
第十五条 市经济和信息化委、市节能产业办公室、市政府金财办定期举办节能产业重点企业项目推介会，支持节能产业企业与金融机构的对接。
第十六条 金融机构综合考虑信贷风险、成本补偿和政府扶持等因素，对采用《资阳市工业节能改造（推广）目录》节能技术进行技改的节能产业企业项目给予重点信贷支持，合理确定贷款额度，简化审批手续，做好项目融资、投资咨询、资金清算等金融服务；对于基本面较好、信用记录良好但暂时出现经营困难的企业，允许将到期的贷款适当展期。
第十七条 对有订单、有效益、成长性好、信用记录良好的节能产业企业项目，优先纳入“信贷孵化园”进行培育。
对经过“信贷孵化园”培育的节能产业企业项目，担保机构应为符合担保条件的企业积极提供担保支持和融资服务，降低保证金和保费收取标准。
第十八条 通过出让方式取得国有土地使用权，在不改变土地用途的前提下，经法定程序批准后可依法抵押或作为合资、合作经营的折股投资。
第十九条 鼓励保险公司开展节能产品质量保险和出口信用保险。
第二十条 支持符合条件的节能产业企业利用境内外上市、企业债券、公司债券、短期融资券等进行融资。
第五章 采购政策
第二十一条 在我市的政府采购中优先购买本市生产的同类、同质、同价节能产品，逐年扩大采购规模。
第二十二条 市政府通过补贴逐步在各县（市、区）推广高效照明产品入户。在确定的推广县（市、区）内，具有资阳市户籍或者房产证的居民购买节能灯享受政府补贴。
推动城市道路照明、公共场所、公共机构、工业园区等淘汰白炽灯、高压汞灯、能效指标未达到国家标准的高压钠灯、金属卤化物灯等低效照明产品，使用半导体等高效节能照明产品。到2015年，100%的城市主次街道、小区和景区使用高效照明产品，70%的商业照明、40%的家用照明使用高效照明产品。
第二十三条 支持节能产业企业参与重大项目建设，我市交通、能源、民生事业等重点领域的重大工程，项目业主单位、建设单位在同等条件下优先采购我市生产的节能产品。
鼓励工业企业、医院学校、宾馆商厦、写字楼等采用照明产品集中的场所，使用相对成熟的高效节能办公设备、照明产品等。
第六章 品牌和技术政策
第二十四条 市经济和信息化委商有关部门编制《资阳市工业节能改造（推广）目录》并组织实施，明确重点推广的节能产品的名称、能效指标和实施企业。
第二十五条 鼓励和支持节能产业企业联合高等院校、科研机构建立节能技术创新平台、节能产业联盟，集聚节能技术及产品的研发、生产、检测、销售及服务单位。
优先推荐节能技术创新平台、节能产业联盟申报国家科技重大专项、科技支撑计划等。
第二十六条 鼓励企业与高校科研机构合作建设节能产业培训基地或开设节能产业相关专业学院，提高从业人员的管理和技术水平。
第二十七条 鼓励节能服务公司为公共机构、企事业单位办公楼、公共设施实施节能改造提供诊断、设计、融资、改造、运行管理等服务。
对通过国家发展改革委、财政部和省级相关部门审核备案的节能服务公司采用合同能源管理模式实施的节能应用项目，取得实际节能降耗效益后，按国家发展改革委、财政部印发的《合同能源管理财政奖励资金管理暂行办法》进行奖励。
第二十八条 节能产业企业完成创建国家级、省级企业技术中心（工程研究中心）的，分别奖励50万元、10万元；企业完成开发国家级新产品的，奖励5万元；完成创建国家、省高新技术产业化基地（高科技产业园）的，分别奖励50万元、10万元；获得国家高新技术企业认证的，奖励5万元；凡省级科技型企业、省级高新技术企业、创新型企业、开发拥有自主知识产权的，奖励专利人5000元；当年授权的发明，奖励专利人2000元；实用型外观设计专利并拥有知识产权值的，奖励专利人2000元。
第二十九条 支持和培育节能产业骨干企业、标志性产品争创国、省名牌产品、驰名商标、著名商标。
首次获得中国名牌产品、驰名商标的，分别奖励50万元；首次获得中国地理标志保护产品的，奖励10万元；首次获得四川省名牌产品、著名商标等省级品牌的，分别奖励5万元。获得国家、省、市质量管理奖，按市政府相关规定给予奖励。
第三十条 对年纳税达到1000万元以上的节能产业企业实施专项表彰奖励。对年销售收入首次跨50亿元、20亿元、10亿元台阶的节能产业工业企业，一次性奖励企业领军人物25万元、10万元、5万元。
第三十一条 市政府设立“节能产业市长奖”，每两年进行一次评定。经市经济和信息化委、市节能产业办公室推荐，市政府审定，对发展节能产业、推广节能技术及产品成绩突出的企业和个人在节能产业发展专项资金中给予一次性奖励。
第三十二条 对于我市节能产业中具有鲜明特色、市场竞争力强、社会知名度高、居于行业领先地位的企业，经企业申报、市经济和信息化委、市节能产业办公室组织评审，由市政府授予“资阳市节能产业示范企业”和“资阳市节能产业重点企业”称号。
第七章 要素保障
第三十三条 新建节能产业企业项目所需的水、电、油、气、讯等设施，由市经济和信息化委、市节能产业办公室协调有关部门安排施工，优先保障供应。
水、电、油、气、讯等公用事业经营单位负责为节能产业企业提供及时、高效、优质服务，保证安装及供给质量，并在水、电、气、讯等使用收费上给予优惠。
第三十四条 完善运输协调机制，积极保障节能产业企业的交通运输需求。
第三十五条 支持符合国家直购电准入条件的节能产业企业申报列入直购电试点。
第三十六条 充分利用我市各项人才政策，引进、培养高素质的管理人才、科研人才、工程技术人才、高级技工等，其在职称评定、优秀专家选拔、入户、社会保障、子女入学等方面，享受与本市居民同等的待遇。
第三十七条 新建节能产业企业项目的手续办理等方面，按照“优质、高效”的原则，由市政府政务服务中心会同有关行政审批部门，实行并联审批和“一站式”服务，开辟“绿色通道”，为项目立项、建设、投产和发展提供良好条件。
第八章 附 则
第三十八条 节能产业投资者应当遵守有关法律、法规，依法经营，诚实守信，不得采取虚假投资或者其它违法手段骗取节能产业奖励资金。对未达到招商合同约定条件的，由有关部门依法按约定追缴奖励资金。
第三十九条 节能产业企业项目在我市享受的各种财政税收奖励政策，属同一性质的按就高不就低的原则，不重复计算。
第四十条 本奖励政策自二○一一年一月一日执行，有效期两年。
卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知
卫生部
卫生部关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知
卫妇社发〔2011〕56号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要，进一步规范孕产期保健工作，我部组织制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》。现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一一年六月二十三日
孕产期保健工作管理办法
第一章 总 则
第一条 为加强孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，制定本办法。
第二条 孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
孕产期保健应当以保障母婴安全为目的，遵循保健与临床相结合的工作方针。
第三条 卫生部负责全国孕产期保健工作的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区孕产期保健工作的监督管理。
第四条 提供孕产期保健服务的各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的相关规定开展孕产期保健服务工作。
第二章 组织与职责
第五条 卫生部负责制订相关的工作规范和技术指南，建立孕产期保健工作信息系统，对孕产期保健工作进行监督管理。
第六条 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理：
（一）落实孕产期保健工作的相关法律法规，定期对辖区的孕产期保健工作进行督导、考核；
（二）完善妇幼卫生服务网络和孕产妇危重症急救网络，确定承担孕产妇危重症抢救工作的医疗保健机构，确保辖区内至少有一所承担抢救任务的医疗保健机构；
（三）组建孕产期保健技术指导组，负责孕产期保健的技术管理工作。组织开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
第七条 各级妇幼保健机构受辖区卫生行政部门委托，负责孕产期保健技术管理的具体组织和信息处理工作，包括以下内容：
（一）定期组织孕产期保健技术指导组对各级各类医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导及质量控制评价；
（二）组织孕产期保健技术指导组开展专业人员技术培训；
（三）具体实施孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作，有条件的可开展孕产妇危重症评审工作；
（四）负责信息资料的收集、分析和上报。
第八条 各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围，按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、技术规范，提供孕产期保健技术服务，按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。定期收集孕产期保健信息，并报送辖区妇幼保健机构。
县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和范围，开展危重症孕产妇的抢救工作。
乡镇（街道）及以下医疗卫生机构还应当承担宣传动员孕产妇接受产前检查和住院分娩，进行产后访视等孕产期保健服务工作。
第三章 孕产期保健
第九条 孕产期保健包括孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段的系统保健。
第十条 医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健，包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前6个月进行。
第十一条 医疗保健机构为怀孕的妇女提供孕期保健，包括建立孕产期保健册（卡）、提供产前检查、筛查危险因素、诊治妊娠合并症和并发症、提供心理、营养和卫生指导等。
在整个妊娠期间至少提供5次产前检查，发现异常者应当酌情增加检查次数。根据不同妊娠时期确定各期保健重点。
对高危孕妇进行专案管理，密切观察并及时处理危险因素。
第十二条 医疗保健机构为妇女提供分娩期保健，包括对产妇和胎儿进行全产程监护、安全助产及对新生儿进行评估及处理。
医疗保健机构应当提供以下服务：
（一）对产妇的健康情况及产科情况进行全面了解和动态评估；
（二）严密观察产程进展，正确绘制产程图，尽早发现产程异常，及时诊治或转诊；
（三）鼓励阴道分娩，在具备医学指征的情况下实施剖宫产；
（四）规范应用助产技术，正确使用缩宫素；
（五）加强分娩室的规范管理，严格无菌操作，预防和控制医源性感染；
（六）分娩后产妇需在分娩室内观察2小时，预防产后出血；
（七）预防新生儿窒息，对窒息新生儿及时进行复苏；
（八）对新生儿进行全面体检和评估，做好出生缺陷诊断与报告；
（九）按照规定对新生儿进行预防接种。
第十三条 提倡住院分娩。对因地理环境等因素不能住院分娩的，有条件的地区应当由医疗保健机构派出具有执业资质的医务人员进行家庭接生；无条件的地区，应当由依法取得家庭接生员技术合格证书的接生员实施家庭接生；发现异常情况的应当及时与当地医疗保健机构联系并进行转诊。
第十四条 医疗保健机构应当对产妇及新生儿提供产褥期保健。包括为产妇及新生儿进行健康评估，开展母乳喂养、产后营养、心理、卫生及避孕指导，为新生儿进行预防接种和新生儿疾病筛查等。
。行正常分娩的产妇及新生儿至少住院观察24小时，产后3-7天及28天进行家庭访视，产后42天进行母婴健康检查。高危产妇及新生儿应当酌情增加访视次数。
第四章 监督管理
第十五条 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责制订辖区孕产期保健工作质量控制方案、评价指标。
第十六条 妇幼保健机构受卫生行政部门委托，应当定期组织专家对辖区孕产期保健工作进行质量检查，提出改进建议。
第十七条 各级各类医疗保健机构应当建立保障孕产期保健服务质量的自查制度，定期接受同级卫生行政部门的质量检查。
第十八条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应对开展孕产期保健工作的各级各类医疗保健机构和人员进行监督。
第十九条 对医疗保健机构及其人员违反本办法的行为，由县级以上地方人民政府卫生行政部门依据有关的法律法规进行处罚；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予相应的行政处分。
第五章 附 则
第二十条 本办法由卫生部负责解释。
第二十一条 本办法自公布之日起施行。
孕产期保健工作规范
为规范孕产期保健工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。
孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
第一部分 工作职责
一、各级卫生行政部门
（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。
（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。
（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。
（四）建立健全辖区孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。
（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。
（七）协调同级卫生监督机构，依法对医疗保健机构提供的孕产期保健服务进行监督，处罚违法行为。
二、各级妇幼保健机构
（一）受卫生行政部门委托组织孕产期保健技术指导组对辖区各级医疗保健机构的孕产期保健工作进行技术指导与评价。同时，接受卫生行政部门的监督和上级妇幼保健机构的指导。
（二）协助卫生行政部门制订本辖区孕产期保健工作相关规章制度。
（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。
（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。
（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。
（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。
三、各级各类医疗保健机构
（一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。
（二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。
（三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。
（四）接受卫生行政部门管理、指导和监督。
（五）县级以上医疗保健机构成立由妇产科、儿科、内科、外科、辅助科室等相关科室业务骨干组成的产科急救小组，承担辖区危重孕产妇的抢救工作。
（六）乡镇卫生院、社区卫生服务中心定期召开辖区村、社区卫生服务站妇幼保健工作例会和举行专业培训，并指导工作。负责对依法取得家庭接生员技术合格证书进行接生员的接生技术指导。
（七）村卫生室（所）、社区卫生服务站。
1.负责辖区内孕产妇的健康教育，动员督促怀孕妇女于孕12周前到医疗保健机构建立孕产期保健册（卡）、定期接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查。协助上级医疗保健机构进行高危孕产妇管理，做好产后访视。
2.负责收集辖区内妇女妊娠、婴儿出生、孕产妇死亡、围产儿死亡、新生儿死亡及出生缺陷的有关数据，定期向乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心报告。
3.按时参加妇幼保健工作例会和专业培训，汇报孕产妇管理工作情况，学习业务知识，提高专业技术水平。
第二部分 孕产期保健服务
孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、产褥期的全程系列保健服务。
一、孕前保健
孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。
二、孕期保健
孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。对妊娠应当作到早诊断、早检查、早保健。尽早发现妊娠合并症及并发症，及早干预。开展出生缺陷产前筛查和产前诊断。
（一）孕期保健内容。孕期保健内容包括：健康教育与咨询指导、全身体格检查、产科检查及辅助检查。其中辅助检查包括基本检查项目和建议检查项目。基本检查项目为保证母婴安全基本的、必要的检查项目，建议检查项目根据当地疾病流行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定。根据各孕期保健要点提供其他特殊辅助检查项目。
（二）孕期检查次数。孕期应当至少检查5次。其中孕早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16-20周、孕21-24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少在孕36周后进行1次），发现异常者应当酌情增加检查次数。
（三）初诊和复诊内容。依据孕妇到医疗保健机构接受孕期检查的时机，孕期保健分为初诊和复诊。
1.初诊。
（1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健卡（册），将孕妇纳入孕产期保健系统管理。
（2）详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。
（3）测量身高、体重及血压，进行全身体格检查。
（4）孕早期进行盆腔检查。孕中期或孕晚期初诊者，应当进行阴道检查，同时进行产科检查。
（5）辅助检查。
基本检查项目：血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。
建议检查项目：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。
2.复诊。
（1）询问孕期健康状况，查阅孕期检查记录及辅助检查结果。
（2）进行体格检查、产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）。
（3）每次复诊要进行血常规、尿常规检查，根据病情需要适当增加辅助检查项目。
（4）进行相应时期的孕期保健。
（四）确定保健重点。
根据妊娠不同时期可能发生的危险因素、合并症、并发症及胎儿发育等情况，确定孕期各阶段保健重点。
【孕早期】（妊娠12+6周前）
1.按照初诊要求进行问诊和检查。
2.进行保健指导，包括讲解孕期检查的内容和意义，给予营养、心理、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导，提供疾病预防知识，告知出生缺陷产前筛查及产前诊断的意义和最佳时间等。
3.筛查孕期危险因素，发现高危孕妇，并进行专案管理。对有合并症、并发症的孕妇及时诊治或转诊，必要时请专科医生会诊，评估是否适于继续妊娠。
【孕中期】（妊娠13-27+6周）
1.按照初诊或复诊要求进行相应检查。
2.了解胎动出现时间，绘制妊娠图。
3.筛查胎儿畸形，对需要做产前诊断的孕妇应当及时转到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。
4.特殊辅助检查。
（1）基本检查项目：妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形。
（2）建议检查项目：妊娠16-20周知情选择进行唐氏综合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。
5.进行保健指导，包括提供营养、心理及卫生指导，告知产前筛查及产前诊断的重要性等。提倡适量运动，预防及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，建议到口腔科治疗。
6.筛查危险因素，对发现的高危孕妇及高危胎儿应当专案管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。
【孕晚期】（妊娠28周及以后）
1.按照初诊或复诊要求进行相应检查。
2.继续绘制妊娠图。妊娠36周前后估计胎儿体重，进行骨盆测量，预测分娩方式，指导其选择分娩医疗保健机构。
3.特殊辅助检查。
（1）基本检查项目：进行一次肝功能、肾功能复查。
（2）建议检查项目：妊娠36周后进行胎心电子监护及超声检查等。
4.进行保健指导，包括孕妇自我监测胎动，纠正贫血，提供营养、分娩前心理准备、临产先兆症状、提倡住院分娩和自然分娩、婴儿喂养及新生儿护理等方面的指导。
5.筛查危险因素，发现高危孕妇应当专案管理，进行监测、治疗妊娠合并症及并发症，必要时转诊。
三、分娩期保健
分娩期应当对孕产妇的健康情况进行全面了解和动态评估，加强对孕产妇与胎儿的全产程监护，积极预防和处理分娩期并发症，及时诊治妊娠合并症。
（一）全面了解孕产妇情况。
1.接诊时详细询问孕期情况、既往史和生育史，进行全面体格检查。
2.进行胎位、胎先露、胎心率、骨盆检查，了解宫缩、宫口开大及胎先露下降情况。
3.辅助检查。
（1）全面了解孕期各项辅助检查结果。
（2）基本检查项目：血常规、尿常规、凝血功能。孕期未进行血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测者，应进行相应检查。
（3）建议检查项目：孕期未进行艾滋病病毒检测者，入院后应进行检测，并根据病情需要适当增加其他检查项目。
4.快速评估孕妇健康、胎儿生长发育及宫内安危情况；筛查有无妊娠合并症与并发症，以及胎儿有无宫内窘迫；综合判断是否存在影响阴道分娩的因素；接诊的医疗保健机构根据职责及服务能力，判断能否承担相应处理与抢救，及时决定是否转诊。
5.及早识别和诊治妊娠合并症及并发症，加强对高危产妇的监护，密切监护产妇生命体征，及时诊治妊娠合并症，必要时转诊或会诊。
（二）进行保健指导。
1.产程中应当以产妇及胎儿为中心，提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服务。
2.鼓励阴道分娩，减少不必要的人为干预。
（三）对孕产妇和胎婴儿进行全产程监护。
1.及时识别和处理难产。
（1）严密观察产程进展，正确绘制和应用产程图，尽早发现产程异常并及时处理。无处理难产条件的医疗保健机构应当及时予以转诊。
（2）在胎儿娩出前严格掌握缩宫素应用指征，并正确使用。
（3）正确掌握剖宫产医学指征，严格限制非医学指征的剖宫产术。
2.积极预防产后出血。
（1）对有产后出血危险因素的孕产妇，应当做好防治产后出血的准备，必要时及早转诊。
（2）胎儿娩出后应当立即使用缩宫素，并准确测量出血量。
（3）正确、积极处理胎盘娩出，仔细检查胎盘、胎膜、产道，严密观察子宫收缩情况。
（4）产妇需在分娩室内观察2小时，由专人监测生命体征、宫缩及阴道出血情况。
（5）发生产后出血时，应当及时查找原因并进行处理，严格执行产后出血的抢救常规及流程。若无处理能力，应当及时会诊或转诊。
3.积极预防产褥感染。
（1）助产过程中须严格无菌操作。进行产包、产妇外阴、接生者手和手臂、新生儿脐带的消毒。
（2）对有可能发生产褥感染的产妇要合理应用抗生素，做好产褥期卫生指导。
4.积极预防新生儿窒息。
（1）产程中密切监护胎儿，及时发现胎儿窘迫，并及时处理。
（2）胎头娩出后及时清理呼吸道。
（3）及早发现新生儿窒息，并及时复苏。
（4）所有助产人员及新生儿科医生，均应当熟练掌握新生儿窒息复苏技术，每次助产均须有1名经过新生儿窒息复苏培训的人员在场。
（5）新生儿窒息复苏器械应当完备，并处于功能状态。
5.积极预防产道裂伤和新生儿产伤。
（1）正确掌握手术助产的指征，规范实施助产技术。
（2）认真检查软产道，及早发现损伤，及时修补。
（3）对新生儿认真查体，及早发现产伤，及时处理。
6.在不具备住院分娩条件的地区，家庭接生应当由医疗保健机构派出具有执业资质的医务人员或依法取得家庭接生员技术合格证书的接生员实施。家庭接生人员应当严格执行助产技术规范，实施消毒接生，对分娩后的产妇应当观察2-4小时，发现异常情况及时与当地医疗保健机构联系并进行转诊（家庭接生基本要求见附件1）。
切监护产妇生命体征、产程进展及胎儿状况，四、产褥期保健
（一）住院期间保健。
1.产妇保健。
（1）正常分娩的产妇至少住院观察24小时，及时发现产后出血。
（2）加强对孕产期合并症和并发症的产后病情监测。
（3）创造良好的休养环境，加强营养、心理及卫生指导，注意产妇心理健康。
（4）做好婴儿喂养及营养指导，提供母乳喂养的条件，进行母乳喂养知识和技能、产褥期保健、新生儿保健及产后避孕指导。
（5）产妇出院时，进行全面健康评估，对有合并症及并发症者，应当转交产妇住地的医疗保健机构继续实施高危管理。
2.新生儿保健。
（1）新生儿出生后1小时内，实行早接触、早吸吮、早开奶。
（2）对新生儿进行全面体检和胎龄、生长发育评估，及时发现异常，及时处理。做好出生缺陷的诊断与报告。
（3）加强对高危新生儿的监护，必要时应当转入有条件的医疗保健机构进行监护及治疗。
（4）进行新生儿疾病筛查及预防接种。
（5）出院时对新生儿进行全面健康评估。对有高危因素者，应当转交当地医疗保健机构实施高危新生儿管理。
（二）产后访视。
产后3-7天、28天分别进行家庭访视1次，出现母婴异常情况应当适当增加访视次数或指导及时就医。
1.产妇访视。
（1）了解产妇分娩情况、孕产期有无异常以及诊治过程。
（2）询问一般情况，观察精神状态、面色和恶露情况。
（3）监测体温、血压、脉搏，检查子宫复旧、伤口愈合及乳房有无异常。
（4）提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。关注产后抑郁等心理问题。督促产后42天进行母婴健康检查。
2.新生儿访视。
（1）了解新生儿出生、喂养等情况。
（2）观察精神状态、吸吮、哭声、肤色、脐部、臀部及四肢活动等。
（3）听心肺，测量体温、体重和身长。
（4）提供新生儿喂养、护理及预防接种等保健指导。
（三）产后42天健康检查。
1.产妇。
（1）了解产褥期基本情况。
（2）测量体重、血压，进行盆腔检查，了解子宫复旧及伤口愈合情况。
（3）对孕产期有合并症和并发症者，应当进行相关检查，提出诊疗意见。
（4）提供喂养、营养、心理、卫生及避孕方法等指导。
2.婴儿。
（1）了解婴儿基本情况。
（2）测量体重和身长，进行全面体格检查，如发现出生缺陷，应当做好登记、报告与管理。
（3）对有高危因素的婴儿，进行相应的检查和处理。
（4）提供婴儿喂养和儿童早期发展及口腔保健等方面的指导。
五、高危妊娠管理
（一）在妊娠各期均应当对孕产妇进行危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。
（二）对每一例高危孕产妇均要进行专册登记和管理、随访。
（三）对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进行观察、治疗与随访。
（四）危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联系，同时进行转诊前的初步处理，指派具备急救能力的医师护送孕产妇，并携带相关的病情资料。
（五）县（市、区）级以上医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经验的医生承担会诊、转诊，并作好记录。及时将转诊评价及治疗结果反馈至转诊单位。成立多学科专家组成的抢救组，承担危重孕产妇的抢救工作。
（六）各级妇幼保健机构应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进行监督管理，按照要求逐级上报。
第三部分 质量控制
一、卫生部负责全国孕产期保健工作管理和质量控制，定期组织专家进行检查、督导和评价。
二、省级卫生行政部门应当按照本规范，结合当地工作实际，参照《孕产期保健工作评价指标》（附件2），制订孕产期保健工作质量控制方案和本地区质量评价标准。
三、省级卫生行政部门、妇幼保健机构每年至少进行1次孕产期保健工作质量抽查；市（地）、县级卫生行政部门、妇幼保健机构每半年对辖区的孕产期保健工作质量进行1次全面检查。
四、各级妇幼保健机构具体落实孕产期保健质量控制工作。
（一）定期深入医疗保健机构进行现场考察、查阅登记、组织对医务人员进行适宜技术考核，对孕产期保健工作的管理、技术服务、信息收集等进行全面质量控制。
（二）协助卫生行政部门制订辖区孕产期保健服务相关管理制度，保障孕产期保健工作质量。相关制度包括：孕产期保健工作制度、高危孕产妇管理制度、危重症抢救制度、孕产妇死亡评审和围产儿死亡评审制度、产后访视制度、信息统计上报制度等。
五、各级各类医疗保健机构应当严格执行孕产期保健工作规范、技术指南以及各项规章制度。建立孕产期保健工作自查制度，按月、季进行自查。定期接受卫生行政部门以及妇幼保健机构的质量检查。从事孕产期保健的工作人员应当定期参加技术培训与考核。
六、卫生行政部门组织开展孕产妇死亡和围产儿死亡评审工作；妇幼保健机构负责具体实施；医疗保健机构应当按要求配合做好评审。
第四部分 信息管理
一、卫生部负责全国孕产期保健工作的信息管理。
二、各级卫生行政部门应当不断完善辖区孕产期保健工作信息系统，改善信息收集方法，提高信息收集质量。充分利用信息资料进行分析，掌握地区孕产妇的健康情况，确定孕产期保健工作重点。
三、各级妇幼保健机构应当根据管辖区域的需求，建立信息科（室）或指定专人负责辖区内信息的汇总、整理、上报工作。对收集的信息进行统计分析，向卫生行政部门提出建议。定期对各级医疗保健机构信息工作进行质量检查。组织召开信息管理例会，对信息相关人员进行培训。
四、各级各类医疗保健机构应当建立健全孕产期保健手册、产前检查登记、高危孕产妇登记、随访登记、分娩登记、转会诊登记、危重症抢救登记、死亡登记、统计报表等孕产期保健工作相关的原始登记。各种登记要规范、准确、齐全。发生孕产妇死亡及围产儿死亡应及时上报。
五、各级各类医疗保健机构应当指定专人负责机构内的信息收集，对信息进行审核，按照要求填报相应表卡，按照规定及时、准确报送同级妇幼保健机构。
附件：1.家庭接生基本要求
2.孕产期保健工作评价指标
附件1
家庭接生基本要求
住院分娩是保障母婴安全的重要措施，国家鼓励住院分娩。对交通不便的边远、少数民族地区无住院分娩条件的，应当按照本要求实施家庭接生。
一、家庭接生人员要求和职责
家庭接生应当由医疗保健机构派出的具有执业资质的医务人员或依法取得家庭接生员技术合格证书的接生员实施。
家庭接生人员应当具有正确判断产程进展情况和识别高危因素的能力，掌握正常助产操作、新生儿初步复苏以及转诊前处理等知识和技能。接受卫生行政部门的管理和业务指导，遵守相关规范、要求。
家庭接生人员应当履行以下职责：
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